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新冠病毒或已变种,最新研究:确诊者“排毒期”长达49天

2020年3月31日8:13 环球解密

    新冠肺炎疫情持续扩散全球。由解放军中部战区总医院、陆军军医大学(第三军医大学)、解放军联勤保障部队第967医院等团队的一项共同研究指出,有新冠肺炎病患的排毒期(viral shedding)达49日,携带病毒时间属于超长,但症状轻微,感染的病毒毒性较低,传播能力较弱,或是新冠病毒的新亚型。

    该研究的作者为陆军军医大学(原第三军医大学)生物化学与分子生物学系博士研究生导师、基础医学院副教授缪洪明,以及解放军中部战区总医院疾病预防控制科党支部书记王琼书。团队在医学预印本平台medRvix共同发文(未经同行审议),分析探讨该超长排毒期(即在患者体内能够检测到新冠病毒核糖核酸的时间)病例的情况。

    新冠肺炎患者的临床表现各不相同,排毒期是预后的关键指标。此前,国际医学期刊《柳叶刀》线上发表了中日友好医院曹彬、武汉金银潭医院刘志波等人的研究。研究提及,严重(severe)患者的平均排毒期为19天,而危重(critical)患者为24天,幸存者的中位排毒期为20天,幸存者最长排毒期为37天。所以,49天是迄今为止医生们发现的有症状的新冠患者表现出的最长排毒期。

    新冠肺炎对所有人易感。

    此前有研究团队得出结论,长时间的排毒期通常预示着不良的结果。但在这一研究中,患者虽然有49天的超长排毒期,病症却较轻微。根据对其临床和流行病学资讯的调查,研究人员认为,该类型的病毒可能具有较低的毒性和可传播性,但具有较长时间的感染能力,难以通过常规疗法在体内清除。

    该研究团队认为,从该病例分析中可见,不能排除一个尚未确定的原始新亚型病毒存在,且由于这种潜在的亚型毒性很低,传播能力较弱,而且感染这种类型的患者预后较好;因此有必要进一步分析其病毒类型的mRNA序列,这将有助于医护人员区分潜在的轻度患者。

    当然,研究团队还表示,在反映患者的总体状况和预测预后方面,免疫指标比排毒期更为敏感和可靠。

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