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宇航员颈静脉现血栓,人体适合太空生活吗?

2020年1月13日7:00 环球解密

    1月2日发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的研究揭示,一项调查长期太空生活对宇航员健康影响的实验中,一位没有血栓家族史的宇航员出现了颈部静脉栓塞。

    “这些发现显示,人体在太空环境会出现想不到的状况。”研究的主要作者路易斯安那州立大学医学院(LSU School of Medicine)的奥农-参斯拉(Serena Auñón-Chancellor)说,“我们还没有完全掌握太空医学或太空生理学”。

    11位宇航员参与了这项实验,调查人体长期处于太空环境下对循环系统的影响。在失重的环境下,人体血液大量流向头部。

    这些宇航员定期接受颈静脉超声波检查。在太空待了约两个月后,一位宇航员的检查结果发现其左颈静脉出现血栓。由于美国宇航局(NASA)之前没有处理过这样的状况,他们谨慎地组织了几次专家小组讨论对策。

    太空站内只有20瓶300毫升剂量的依诺肝素(enoxaparin,一种血液稀释剂)注射液,但是没有抗凝逆转药物。

    这位宇航员接受了依诺肝素治疗,从较大的剂量开始逐渐减少,持续33天,直到收到地面送来的抗凝剂阿哌沙班(apixaban)后,改为口服阿哌沙班。

    追踪扫描显示,接受治疗47天的过程中,这块血栓在不断缩小,但是血液仍无法自动流过血栓部位,需要干预疏通,直到接受抗凝治疗90天后血液才能自动流通。

    返回地面后,超声波显示血栓变得扁平,贴在血管壁上,无需进一步抗凝治疗。10天后,血栓完全消失。回到地面半年后,症状没有复发。

    颈内静脉血栓常与癌症相关,最近发现一些静脉注射吸毒者也常出现这种症状。该症状还可能引发败血症、肺栓塞等致命并发症。

    调查显示,这位宇航员没有血栓的家族史。研究人员表示,这项结果体现了进一步研究血流方向改变对人体造成风险的必要性。

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